Většina lidí užívá kratom bez potíží. Nepříjemná zkušenost obvykle souvisí s opravdu velkým množstvím nebo s kombinací s jinými látkami (alkohol, sedativa, opioidy, silné stimulanty). Když už to „nesedne“, nejčastěji jde o několik nepohodlných hodin, které se dají zvládnout v klidu a s rozumem.
Jak to obvykle probíhá
Účinky se ozvou během desítek minut (pomaleji na plný žaludek nebo u kapslí) a postupně odeznívají v rámci několika hodin. „Přestřelení“ se typicky projeví nevolností, zvracením, závratí, pocením, zúženými zorničkami, třesem, bušením srdce / zvýšeným tlaken, úzkostí či naopak ospalostí. U citlivých jedinců nebo po silných koncentrátech mohou nastat křeče, zmatenost, výrazná ospalost. Důležité: ve většině případů stav s časem slábne a člověku se udělá lépe.
Signály, že je dobré zpozornět
- zhoršující se nevolnost a opakované zvracení
- nápadná ospalost, „padání“ do spánku, zpomalené či mělké dýchání
- zmatenost, křeče, prudké výkyvy tlaku nebo pulzu
- současné užití alkoholu, sedativ/opioidů či jiných látek
Co má smysl udělat doma (jednoduše a bez stresu)
- Zajistěte klidné prostředí a čerstvý vzduch. Posadit nebo uložit na bok do zotavovací polohy (chrání před vdechnutím zvratků).
- Nedávejte alkohol, prášky na spaní ani další „vyrovnávací“ látky. Kombinace riziko jen zvyšuje.
- Hydratace po malých doušcích, pokud je člověk při vědomí a nezvrací (v opačném případě nic do úst nedávat).
- Nenuťte ke zvracení a neexperimentujte s „protijedy“ z internetu.
- Zhluboka dýchejte. Soustřeďte se na pomalé a hluboké dýchání. Předejdete tím panice a úzkostem.
- Nechte tělo odpočívat a pokud nejste doma sami, poproste blízkého člověka, ať s vámi zůstane a je vám nápomocný - typický scénář je pozvolné zlepšování. Přítomnost dalšího člověka je hlavně uklidňující a budete mít pocit bezpečí.
Kdy už nečekat a volat pomoc
Jestli je dýchání nápadně pomalé nebo mělké, postižený nereaguje na oslovení, přetrvává silné zvracení s rizikem vdechnutí, nebo v tom hraje roli mix s jinými látkami, volejte 155/112. Když si nejste jistí a chcete se jen ujistit, 24/7 pomůže Toxikologické informační středisko: 224 919 293 / 224 915 402.
Co čekat u lékaře
Žádné „drama“ se standardně nekoná. Zdravotníci zkontrolují dýchání, hydrataci, tlak, pomohou s nevolností či neklidem a pohlídají bezpečný průběh, než nepohoda odezní. U silnějších stavů (typicky po koncentrátech nebo kombinacích) může být na pár hodin vhodný dohled. Cílem je komfortně „překlenout“ období, než se tělo vrátí do normálu.
Interakce a proč jsou kombinace problém
Kratom obsahuje alkaloidy (hlavně mitragynin a 7-hydroxymitragynin) s komplexním působením, může ovlivňovat enzymy CYP2D6 / CYP3A4 a „sčítat“ se s dalšími látkami působícími na nervový systém. To je důvod, proč se s ním nebezpečně míchají alkohol, benzodiazepiny, opioidy, případně stimulanty či některá antidepresiva - výsledkem mohou být těžké stavy, včetně serotoninového či opioidního toxidromu.
Jak předcházet předávkování kratomem?
- Začněte s nízkou dávkou. První pokusy = malé množství a trpělivost. Nechte tělo říct, jak mu to sedí, než přidáte.
- Nedávejte si kratom denně. Volné dny jsou klíčové, ať si tělo nezvyká a efekt zůstane příjemný.
- Nemíchejte ho s alkoholem ani sedativy. Tyhle kombinace jsou zbytečná loterie.
- Držte rozestup. Mezi užitími nechávejte aspoň 6 hodin, ať se účinky nepřekrývají.
- Vybírejte kvalitu. Berte jen od ověřených prodejců s jasným původem a testy čistoty.
- Buďte zvědaví. Zjistěte si rozdíly mezi bílým, zeleným a červeným kratomem a mezi práškem, extraktem a kapslemi – liší se nástup, délka i celkový pocit.
- Když váháte, méně je víc. Je lepší zůstat pod komfortní hranicí než řešit nepříjemné hodiny navíc.
Shrnutí na závěr
Nakonec je dobré si připomenout, že kratom má být především příjemným a praktickým parťákem – když k němu přistoupíte s rozumem, dokáže spolehlivě podpořit soustředění i večerní uvolnění, aniž byste řešili drama navíc.
Stačí naslouchat vlastnímu tělu, nemíchat ho s alkoholem či sedativy a vybírat kvalitní produkty od prodejců, kteří otevřeně uvádějí původ a laboratorní testy čistoty.